ZONABANTEN.com - Isolasi sosial, tekanan ekonomi, kehilangan orang yang dicintai dan perjuangan lainnya selama pandemi telah berkontribusi pada meningkatnya masalah kesehatan mental seperti kecemasan dan depresi.
Tetapi bisakah seorang pasien COVID-19 meningkatkan risiko terkait masalah kesehatan mental? Sebuah studi baru yang besar menunjukkan hal itu bisa.
Studi yang di terbitkan pada Rabu 16 Februari 2022, di jurnal The BMJ, menganalisis catatan hampir 154.000 pasien COVID-19 dalam sistem Administrasi Kesehatan Veteran dan membandingkan, pengalaman mereka di tahun setelah mereka pulih dari infeksi awal dengan pengalaman serupa sekelompok orang yang tidak tertular virus.
Baca Juga: Update Covid-19 RI Hari Kamis 17 Februari 2022, 63.956 Orang Terkonfirmasi Positif
Studi ini hanya melibatkan pasien yang tidak memiliki diagnosis atau perawatan kesehatan mental selama setidaknya dua tahun sebelum terinfeksi virus corona, yang memungkinkan para peneliti untuk fokus pada diagnosis dan perawatan kejiwaan yang terjadi setelah infeksi virus corona.
Orang yang memilki COVID-19 39 persen lebih mungkin didiagnosis dengan depresi, dan 35 persen lebih mungkin didiagnosis dengan kecemasan selama berbulan-bulan. setelah infeksi daripada orang tanpa COVID-19 selama periode yang sama.
Studi tersebut menemukan, pasien COVID-19 38 persen lebih mungkin didiagnosis dengan stress dan gangguan penyesuaian serta 42 persen lebih mungkin didiagnosis dengan gangguan tidur daripada orang yang tidak terinfeksi.
Baca Juga: Park Min Young Diincar untuk Bintangi Drama Baru tvN, MonWedFriTuesThursSa
"Tampaknya ada kelebihan diagnosa kesehatan mental dalam beberapa bulan setelah COVID-19," ujar Paul Harrison, seorang Profesor Psikiatri di Universitas Oxford, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. Ia mengatakan bahwa hasilnya menggemakan gambaran yang muncul dari penelitian lain, termasuk studi tahun 2021 di mana ia menjadi penulisnya, dan itu memperkuat kasus bahwa ada sesuatu tentang COVID-19 yang membuat orang berisiko lebih besar mengalami kondisi kesehatan mental umum.
Data tidak menunjukkan bahwa sebagian besar pasien COVID-19 akan mengalami gejala kesehatan mental. Hanya antara 4,4 persen dan 5,6 persen dari mereka yang dalam penelitian ini menerima diagnosis depresi, kecemasan, atau stress dan gangguan penyesuaian.
"Untungnya ini bukan epidemi kecemasan dan depresi," ucap Harrison. "Tapi itu tidak sepele."
Baca Juga: Bukan Berkurang, AS Sebut Vladimir Putin Kembali Menambah 7.000 Tentara di Dekat Perbatasan Ukraina
Para peneliti juga menemukan bahwa pasien COVID-19 80 persen lebih mungkin mengembangkan masalah kognitif seperti kabut otak, kebingungan, dan pelupa daripada mereka yang tidak mengidap COVID-19. Mereka 34 persen lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan opioid, mungkin obat yang diresepkan untuk rasa sakit, dan 20 persen lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan penggunaan zat non-opioid termasuk alkoholisme.
Studi tersebut juga melaporkan, setelah COVID-19, orang-orang 55 persen lebih mungkin untuk meminum antidepresan yang diresepkan dan 65 persen lebih mungkin untuk menggunakan obat anti-kecemasan yang diresepkan daripada orang sezaman tanpa COVID-19.
Dalam studi juga telah ditemukan, secara keseluruhan, lebih dari 18 persen pasien COVID-19 menerima diagnosis atau resep untuk masalah neuropsikiatri pada tahun berikutnya, dibandingkan dengan kurang dari 12 persen dari kelompok non-COVID-19. Pasien COVID-19 60 persen lebih mungkin termasuk dalam kategori tersebut daripada orang yang tidak memiliki COVID-19.
Baca Juga: Link Net Dapat Sertifikasi 'Great Place to Work'
Studi ini menemukan bahwa pasien yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19 lebih mungkin didiagnosis dengan masalah kesehatan mental daripada mereka yang memiliki infeksi virus corona yang kurang serius. Tetapi orang dengan infeksi awal ringan masih berisiko lebih besar daripada orang tanpa COVID-19.
"Beberapa orang selalu berpendapat bahwa 'Mungkin orang depresi karena mereka harus pergi ke rumah sakit dan mereka menghabiskan waktu seminggu di ICU'," ucap seorang penulis senior studi tersebut, Dr Ziyad al-Aly, Kepala Penelitian dan Pengembangan di Virginia. Louis Health Care System dan peneliti kesehatan masyarakat klinis di Universitas Washington di Louisiana. "Pada orang yang tidak dirawat di rumah sakit karena COVID-19, risikonya lebih rendah tetapi pasti signifikan. Dan kebanyakan orang tidak perlu dirawat di rumah sakit, jadi itu benar-benar kelompok yang mewakili kebanyakan orang dengan COVID-19."
Tim juga membandingkan diagnosis kesehatan mental untuk orang yang dirawat di rumah sakit dengan mereka yang dirawat di rumah sakit karena alasan yang lain. "Apakah orang dirawat di rumah sakit karena serangan jantung atau kemoterapi atau kondisi lain apa pun, kelompok COVID-19 menunjukkan risiko yang lebih tinggi," ujar al-Aly.
Baca Juga: Update Covid-19 Global: Jepang Diperkirakan akan Cabut Status Darurat di 5 Daerah Ini
Studi ini telah mencatat medis elektronik dari 153.848 orang dewasa yang dites positif virus corona antara 1 Maret 2020, dan 15 Januari 2021, dan bertahan setidaknya selama 30 hari. Karena masih awal pandemi, sangat sedikit yang divaksinasi sebelum terinfeksi. Pasien diikuti hingga 30 November 2021.
Al-Aly mengatakan timnya berencana untuk menganalisis apakah vaksinasi berikutnya mengubah gejala kesehatan mental orang, serta masalah medis pasca-COVID-19 lainnya yang telah dipelajari kelompok tersebut.
Pasien COVID-19 dibandingkan dengan lebih dari 5,6 juta pasien dalam sistem Veteran yang tidak dites positif virus corona dan lebih dari 5,8 juta pasien sebelum pandemi, dalam periode Maret 2018 hingga Januari 2019. Untuk mencoba mengukur efek kesehatan mental COVID-19 terhadap virus lain, para pasien juga dibandingkan dengan sekitar 72.000 pasien yang menderita flu selama dua setengah tahun sebelum pandemi. Al-Aly mengatakan bahwa terlalu sedikit kasus flu selama pandemi untuk memberikan perbandingan kontemporer.
Para peneliti berusaha meminimalkan perbedaan antar kelompok dengan menyesuaikan banyak karakteristik demografi, kondisi kesehatan pra-COVID-19, tempat tinggal di panti jompo dan variabel lainnya.
Baca Juga: BLT Dana Desa 2022 Segera Disalurkan, Penuhi Syaratnya dan Dapatkan Rp300 Ribu Setiap Bulan
"Ini tidak terlalu mengejutkan bagi saya karena kami telah melihat ini," ujar Dr Maura Boldrini, seorang Profesor Psikiatri di New York-Presbyterian Columbia University Medical Center. "Sangat mengejutkan bagi saya berapa kali kita melihat orang dengan gejala baru ini tanpa riwayat psikiatri sebelumnya."
Kebanyakan veteran dalam penelitian ini adalah laki-laki, tiga perempatnya berkulit putih dan usia rata-rata mereka adalah 63 tahun, jadi temuan ini mungkin tidak berlaku untuk semua orang Amerika Serikat. Namun, penelitian ini melibatkan lebih dari 1,3 juta wanita dan 2,1 juta pasien kulit hitam, dan al-Aly mengatakan "Kami menemukan bukti peningkatan risiko tanpa memandang usia, ras, atau jenis kelamin."
Ada beberapa kemungkinan alasan peningkatan diagnosis kesehatan mental, kata al-Aly dan para ahli dari luar. Boldrini mengatakan, dia yakin gejalanya kemungkinan besar dipengaruhi oleh faktor biologis dan tekanan psikologis yang terkait dengan penyakit.
"Dalam psikiatri, hampir selalu ada interaksi," ucapnya.
Baca Juga: Dorong Pemulihan dari Sumber Non-APBN, Pemerintah Maksimalkan Kebijakan Ekonomi Makro Tahun 2023
Penelitian, termasuk otopsi otak pasien yang meninggal karena COVID-19, telah menemukan bukti bahwa infeksi COVID-19 dapat menimbulkan peradangan atau penggumpalan darah kecil di otak, serta dapat menyebabkan stroke kecil dan besar, menurut Boldrini yang pernah melakukan beberapa di antaranya, studi. Pada beberapa orang, respon imun yang diaktifkan untuk melawan infeksi virus corona mungkin tidak dimatikan secara efektif setelah infeksi hilang, yang dapat memicu peradangan.
"Penanda inflamasi dapat mengganggu kemampuan otak untuk berfungsi dalam banyak cara, termasuk kemampuan otak untuk membuat serotonin, yang penting untuk suasana hati dan tidur," ujar Boldrini.
Dengan sendirinya, perubahan otak seperti itu mungkin atau tidak mungkin menyebabkan masalah psikologis. Tetapi, jika seseorang mengalami stres karena merasa sakit secara fisik atau karena COVID-19 mengganggu kehidupan dan rutinitas mereka, ia juga menambahkan, "Anda mungkin lebih rentan untuk tidak mampu mengatasi karena otak Anda tidak berfungsi 100 persen."
Baca Juga: Mengerikan! WHO Ungkap Total 492 Juta Wanita di Dunia Alami Kekerasan Seksual dan KDRT
Harrison, yang telah melakukan penelitian lain dengan database medis elektronik yang besar, mencatat bahwa analisis tersebut dapat kehilangan informasi yang lebih rinci tentang pasien. Dia juga mengatakan bahwa beberapa orang dalam kelompok pembanding mungkin memiliki COVID-19 dan tidak diuji untuk memastikannya, dan bahwa beberapa pasien COVID-19 lebih mungkin untuk menerima diagnosa karena mereka lebih khawatir tentang kesehatan mereka setelah COVID-19 atau karena dokter lebih cepat mengidentifikasi gejala psikologis.
"Tidak ada satu analisis yang menceritakan keseluruhan cerita," ucap al-Aly. "Mungkin kita semua atau sebagian besar dari kita mengalami semacam tekanan emosional atau tekanan kesehatan mental atau masalah tidur," tambahnya. "Tetapi orang-orang dengan COVID-19 melakukan yang lebih buruk."***